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“是啊,疼的受不了了,止痛药都不管用了!”对方听见王明询问感觉回答道,虽然说话有些不利索了。
“经常牙疼?”王明问道。
“不是,就最近开始的!”
听到对方的回答,王明也了解了一些,经常牙疼是肾阴虚不能敛阳,虚火上浮,可服用中成药知柏地黄丸以滋阴降火就可以了。
“许旺,你过来,你看看他应该怎么治?”王明对着有些清闲下来的许旺说道。
“好的,我看看。”许旺一边回复一遍仔细观察。
“元参、生地各5钱,麦冬2钱,(去心)丹皮、泽泻各钱半,以此方为主。后随症再加:如上四门牙属心火,加条芩、木通、灯芯;下四门牙属肾火,加知母、黄柏、元参;左边下牙属肝火,加胆草、白芍、柴胡;左边上牙属胆火,加青黛、苏叶;右边下牙属肺火,加桔梗、桑皮、条芩;右边上牙属脾火,加石膏、竹叶、元明粉。以上俱加1钱,水煎服,对证加药,我看他是下四门属肾火,在这个主方上加知母、黄柏、元参就可以了。”许旺说完就开始等着王明的品论。
“嗯,说的都对,但是你就没有简单点的吗?”王明问道。
“简单点的?”
“嗯,简单点的,让病人以最快的速度恢复这也是医生应该追求的!
“他是火牙痛,生石膏研末擦之,且能固齿。要不用花椒、白酒治牙痛,花椒10粒,白酒一两,将花椒浸在酒内,十分钟后用酒口含,几分钟即见效,一日2次每次10分钟,3-4天痊愈。”
许旺说完就看向了王明。
“你不觉得你这些太费事费时了嘛?”王明继续问道。
“我实在想不出了,师父说一个吧。”许旺仔细的想了一下,发现自己记得都是类似这样的方子,实在是想不出其他的了。
“那好,我说一个快速止牙疼的办法。快速止牙痛的穴位与指压法,快速止牙痛时,上下齿的穴位是不同的。如果上齿牙痛,则应指压“迎香”穴道。“迎香”穴位于鼻翼旁1厘米左右两处,只手压就会有疼痛感。此穴位不仅对防止上齿牙痛有效,连鼻子不通也有效。如果下齿牙痛,则左右手指相互交叉,用拇指放在上面的手的中指向桡骨延伸,寻找一压就有痛感之处。
这些穴位指压时,都应一边吐气一边按压10秒钟之久。如此反复20次,上下齿的疼痛会立即减轻,治疗下齿牙痛的指压穴道法,置于上方的拇指可以左右相互更换。”
“你记住了吗?”王明这句话是对着那位患者说的,然后也同时把许旺开的方子给对方写了一份,一个是根治一个是预防。
“中医能不用药的时候,尽量不要用药,你虽然明白一些药理,但是终究还是有些浅薄。你知道什么是药之五行吗?”王明对着许旺说道。
“请老师教我!”许旺诚信求教。
“一会吧,马上要结束今天的义诊了,等结束之后,为师给你们讲一讲吧,你们思想却是有些僵化了!”王明对着许旺说道。
这几个弟子大部分时间完全都是进行的生搬硬套来治病,碰见一些棘手的病人就不知道应该怎么去应付了,对着这一点来说,王明很不满意。
“终于结束了!”赵玲伸了个懒腰说道。
除了王明外几人都差不多累坏了。
“好了,咱们回去吧!”王明结束之后和刘国庆交待了几句之后,带着弟子离开了。
简单的吃了点饭之后,王明开着载着几人回到了山上。
“今天,虽然说你们的表现还算不错,但是你们的缺点毛病却也不少!你们知道缺点是什么吗?”王明在木楼里对着几人说道。
“师父,我们太过拘泥于书本了!”许旺低头说道。他也明白自己的不足,但是多年养成的习惯却也不是那么想改就能改的。
“嗯,确实。你们都是应试教育中的产物,虽然有家里人的教导,但是还是在学校读过,中医教学中的《中药学》讲义,你们都学过吧?”王明问道。
“嗯,学过。”除了赵博与赵玲两人外另外三人都点头称是。
“今天我就给你们讲一下用药!药之五行!”王明说道。
在几位弟子期待的目光下,王明说了起来。
“凡用药,首论阴阳,次分五行。不知药之五行,何以配五脏六腑;不知药之五行,何以谈性味归经?一药尚且不知,一方下去,罗列十种甚或几十种,组合交杂,岂不乱成一团?此等人用药,便如盲人夜路,一片漆黑!所开处方,只能是胡乱抓瞎而已!此等药汤下肚,医治者尚不知其行走何经,更不知其归途是何处,岂不异变蜂起?何况奢求其治病哉?便如愚者领兵,不知军行何路,亦不知所攻之城在何处,更且一出城兵勇以作鸟兽而散,此等种种,岂望得胜?
凡宇内万物,莫非五行所成,是故皆含五行之性。临床用药,以五行辨之,其理自显,一目了然!‘医者意也’,如果仅仅死记硬背,什么大黄泻下,黄连清火,人参补气,苍术燥湿,陈皮化痰······如此学医,仿佛照葫画瓢、鹦鹉学舌,岂能明医学之真意?现在中医教学之《中药学》讲义,骨子里是西医的套路,误人多多,其实不如一本陈士铎的《本草新编》,也有不如刘渡舟《临床用药三十讲》,吾意所谓教科书可以付之一炬也!
五行者,木、火、土、金、水;以五色论,青、赤、黄、白、黑;以五味论,酸、苦、甘、辛、咸。
木类:
是故凡中药晒干后仍色绿、色青者,其内蕴含五行中木之能量,可以‘木’论之,故多归肝胆。如:黄芩,茵陈,软柴胡,绿萼梅,桑叶,蚕沙,半枝莲,青蒿,皂矾,青风藤,木通,伸筋草,木贼,小茴等等。细辩之,黄芩入胆经而清其湿热,
茵陈利肝胆湿邪而退黄,
软柴胡升畅肝气而解郁,
绿梅花入肝而散郁结,
桑叶清肝名目祛风,
蚕沙升肝胆清阳而降浊,
半枝莲解肝胆之邪而止胁痛,
青蒿祛肝胆湿邪而畅阳气,
皂矾驱肝胆之湿痰兼杀三虫,
青风藤入肝通络而祛风、善于止痛,
木通祛肝胆湿邪而兼祛风利尿,
伸筋草入肝走筋而去筋之湿邪,
木贼入肝胆而明目、散结、褪翳,
小茴散肝胆结气,故治疝止痛等等。以下不再细论。
以味论之,凡味酸者,亦属木、入肝胆,如:白芍,芋肉,乌梅,芒硝,五味子,胆矾,白矾,木瓜,山药等等。其余种种,学者举一反三自明。
以下略言之:
土类:
色黄者,属于土,含土之性,多归于脾胃,脾胃主肌肉,所以亦可以走肌肉。是以白术(白术虽言白,实带黄色)、苍术、黄精、玉竹、党参、硫磺、黄芪、黄连、黄柏、黄芩等等。或言,方书中未有言黄柏、黄芩入土者,是为汝误导也?其实不然,黄柏、黄芩正因为带土之性,方能祛湿,走肌肉,祛肌肤里湿邪,所以皮肤湿疹多用之。
味甘者亦属土,亦走脾胃。如黄精、黄芪、党参、玉竹、熟地、山药、杞子、大枣、饴糖、葡萄糖、甘草、沙参、麦冬、天冬,黄豆、莲子肉等等,皆是以味入土也,亦是脾胃中药也。
金类:
色白者属金,故色白者多入肺或大肠。如云苓,白术,山药,贝母,薏仁,滑石,冰片,橘白,莲子,麦冬,天冬,白芨,白附子,龙骨,牡蛎,石膏,银耳,天花粉等等。
味辛者属金,故细辛,辣椒,生姜,苍术,旋复花,薄荷,橘皮,藿香,手掌参,南星,半夏,徐长卿,藁本,皂矾,冰片,樟脑,藜芦,皂角,石膏等等皆是肺或大肠药。
水类:
以色言,熟地,生地,玄参,补骨脂,磁石,女贞子,桑葚子,大云,黑料豆,车前子,椒目,黑蚂蚁,蜈蚣皆是肾水药。以味言之,芒硝,大云,锁阳,川断,盐,火硝,咸附子,五味子等等,亦是肾水药。
凡常中肯定有变,其中变化者在于,在五行土之中,除甘味外,味淡者亦属土,芳香者亦属于脾土,以芳香悦脾也。所以学医者当知茯苓,薏仁,石小,土茯苓,扁豆,淡竹叶等等以味淡而入脾。陈皮,藿香,丁香,甘松,大茴,小茴,三萘,草果等等,以芳香而入脾。
另外五行火中,虽以苦味属火,然而心是君主之官,苦寒直折是为伐君,岂能入之?因此苦味一般以入小肠论而不入心。苦味除却以入小肠论,尚以入胆经论,因为胆味为苦,从其类也。如:黄芩,胆草,虎杖,公英,地丁,苦参,大黄,栀子,木通,枳实等等。入胆亦入小肠,苦味带有火性,故亦能胜湿。
入心者,色红为正品,如当归,丁香,朱砂,丹参,红花,杞子,龙眼肉,萸肉,丹皮,赤
芍,五味子,枣仁,柏子仁,油苍术,肉桂,桂枝,代赭石,血竭等等,皆可以入心。”
“以上为五行用药大意,每用药,如此观之、思之、念之,胸中不执于任何一部本草,而一草一木自明,如仰掌观纹,如庖丁解牛,随手捻来,即是良药也。如是之时,方可以观方剂也!”王明一口气说完之后看向几位弟子。
“我等惭愧,弟子必定研读《五行诀》。”王明的一席话让几人心有感想也明白了中医是在不断的进化!
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